Q9. जमे हुए भ्रूण को कैसे स्थानांतरित किया जाता है?
पहले जमे हुए भ्रूणों को कई कारकों के आधार पर एक महिला के प्राकृतिक चक्र के दौरान या नियंत्रित (कृत्रिम) चक्र में स्थानांतरित किया जा सकता है:
नियंत्रित चक्र स्थानांतरण।
नियंत्रित चक्र में, गर्भाशय को स्थानांतरण के लिए तैयार करने के लिए हार्मोन दवाएं दी जाती हैं। अनियमित चक्र वाले रोगियों के लिए इस पद्धति की सिफारिश की जाती है। क्योंकि नियंत्रित चक्र ठीक समय पर हो सकता है, यह उन लोगों के लिए भी सलाह दी जाती है जो एक निर्धारित यात्रा कार्यक्रम पर हैं। आमतौर पर नियंत्रित चक्र के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं एस्ट्रोजन (इंजेक्शन योग्य या मौखिक रूप में) और प्रोजेस्टेरोन (इंजेक्शन योग्य या योनि रूप में) होती हैं।
प्राकृतिक चक्र स्थानांतरण। जिन रोगियों का मासिक धर्म नियमित होता है, उनके पास जमे हुए पिघले हुए भ्रूणों को स्थानांतरित करने के लिए अपने प्राकृतिक चक्र का उपयोग करने का विकल्प हो सकता है। इस मामले में, हार्मोन उपचार की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि शरीर का प्राकृतिक चक्र गर्भाशय को गर्भावस्था के लिए तैयार करेगा। ऐसे मामलों में जहां प्राकृतिक चक्र स्थानांतरण संभव है, इस विकल्प कम दवा और निगरानी की आवश्यकता होती है और यह रोगियों के लिए अक्सर अपेक्षाकृत सस्ती होती है। हम आम तौर पर होम यूरिनरी ओव्यूलेशन प्रेडिक्टर किट के साथ-साथ अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके प्राकृतिक चक्र की निगरानी करते है । जब किट बदल जाती है और/या अल्ट्रासाउंड पर एक अच्छा प्री-ओवुलेटरी फॉलिकल देखा जाता है, तो हम ओविड्रेल (पुनः संयोजक उपचर्म एचसीजी) का एक इंजेक्शन लगाते हैं और रोगी कुछ दिनों बाद प्रोजेस्टेरोन योनि सपोसिटरी शुरू करता है। भ्रूण स्थानांतरण ओव्यूलेशन / एचसीजी इंजेक्शन के 5-7 दिनों के बाद होता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि भ्रूण एक दिन 3 या दिन 5 चरण में जमे हुए हैं या नहीं।
स्थानांतरण प्रक्रिया के लिए, भ्रूण को कमरे के तापमान पर पिघलाया जाता है, और फिर शरीर के तापमान (37 डिग्री सेल्सियस) तक गर्म किया जाता है। एक ताजा भ्रूण स्थानांतरण के साथ, भ्रूण को एक विशेष कैथेटर (एक बहुत पतली ट्यूब) के अंदर रखा जाता है, जिसे गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय में निर्देशित किया जाता है। भ्रूण को धीरे से गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है और कैथेटर को हटा दिया जाता है। इस प्रक्रिया में बेहोश करने की आवश्यकता नहीं होती है, और यह पैप स्मीयर के लिए पैल्विक परीक्षा के समान स्थिति में किया जाता है। स्थानांतरण के बाद, महिला 15 मिनट तक आराम करती है और फिर घर जाने में सक्षम होती है, जहां एक दिन के आराम या बहुत ही हल्की फुल्की दैनिक गतिविधि करने का सुझाव दिया जाता है।